Пролежни: лечение пролежней на стадиях с 1 по 4

Пролежни классифицируются или называются в зависимости от симптомов и степени повреждения. Эта система позволяет описать тип пролежней.

Профилактика и ранняя диагностика имеют решающее значение для предотвращения серьезных проблем. Без ухода этот тип раны может инфицироваться. Это может подвергнуть вас риску таких тяжелых последствий, как сепсис (реакция всего организма на инфекцию в кровотоке).

В этой статье описаны причины пролежней, стадия, лечение и способы предотвращения этой проблемы.

Иллюстрация Миры Нориан для Verywell Health

На участке кожи при длительном надавливании вследствие неподвижности образуется пролежневая язва. Он также может образовываться на участках, которые остаются влажными из-за постоянного контакта с жидкостями организма, такими как моча или пот.

Продолжающееся давление уменьшает приток крови и других жидкостей к тканям в пораженной области. Это вызывает повреждение, которое приводит к гибели клеток, разрушению кожи и возможному образованию открытой раны.

Появление пролежня может произойти быстро, в течение двух часов, или в течение нескольких дней. Рана уязвима для боли, инвалидности и инфекции.

Без устранения обстоятельств, вызвавших давление, повреждение кожи прогрессирует. Ухудшение в конечном итоге распространяется на более глубокие слои тканей, поражая мышцы, сухожилия и кости.

Наличие одного или нескольких из следующих внутренних и внешних факторов риска возникновения пролежней может сделать вас более восприимчивыми к этим ранам:

Внутренние факторы риска возникновения пролежней включают:

К внешним факторам риска развития пролежней относятся:

Среди людей с этими факторами риска наиболее часто возникают пролежни у людей с травмами спинного мозга и у тех, кто живет в домах престарелых.

Стадия симптомов пролежней описывает симптомы, степень потери тканей и анатомические особенности каждой стадии пролежней. Несмотря на то, что существуют различные системы классификации, Национальная консультативная группа по пролежням (NPUAP) включила самые последние исследования и клинический опыт в отношении этих состояний в пересмотренную в 2016 году систему стадирования, включив в нее следующие критерии:

Этап 1(самая ранняя стадия пролежней)

Этап 2

Этап 3

Этап 4

Нестадийная пролежневая травма

Глубокая травма тканей, вызванная давлением

Лечение пролежней зависит от степени травмы на момент ее постановки диагноза. Ваш лечащий врач и бригада ранцев определят серьезность вашей пролежней и назначат наиболее подходящее лечение.

Лечение варьируется в зависимости от места, стадии и потенциальных осложнений пролежней. Открытые или разорванные пролежни часто требуют более длительного и сложного лечения, чем закрытые пролежни.

Лечение, обычно используемое при пролежнях, включает следующее:

Консервативное лечение(обычно достаточно для пролежней 1 и 2 стадий) включает:

Хирургическое лечение(может быть необходимо при пролежнях 3 и 4 стадии, когда консервативное лечение неадекватно) включает:

Лечение инфицированных пролежней обычно включает использование антибиотиков или антисептиков, чтобы убить или замедлить рост источника инфекции и помочь предотвратить ухудшение или распространение инфекции. Антибиотики можно назначать системно (перорально, внутривенно или внутримышечно) или местно вместе с антибиотиком или антисептиком.

Время заживления инфицированной пролежня может варьироваться в зависимости от стадии раны, на которой началось лечение, и степени инфекции.

Заживление инфицированных язв может занять больше времени, чем неинфицированных пролежней. В некоторых случаях инфекция может перерасти в хроническую рану или распространиться по всему телу, приводя к остеомиелиту (типу инфекции костей), поскольку заболевание приводит к опасному для жизни заболеванию, например сепсису.